| Objednavatel : |
|
| Adresa: |
|
| IČO: |
|
Telefon: |
|
| DIČ: |
|
FAX: |
|
| Kontaktní osoba: |
|
| E-mail: |
|
Žádáme tímto o
obstarání povolení pro firmu: |
|
| Adresa: |
|
| Termín přepravy: |
od: |
do: |
| Relace (adresa místa nakládky, vykládky, hraniční přechody): |
| z: |
|
| do: |
|
| Druh nákladu: |
|
| Délka: m |
Šířka: |
m |
Výška: m |
Hmotnost: t |
| Motorové vozidlo: |
typ: |
|
SPZ: |
vlast. hmot. t |
| Přívěs/návěs: |
typ: |
|
SPZ: |
vlast. hmot. t |
| Celkové rozměry a hmotnost jízdní soupravy s nákladem: |
| Délka: m |
Šířka: m |
Výška: m |
Hmotnost: t |
| Počet náprav/kol: |
Přesah nákladu dozadu: m |
| Skutečné nápravové tlaky: |
|
| Rozvor náprav celé soupravy: |
|
| Celkové rozměry a hmotnost prázdné soupravy: |
| Délka: m |
Šířka: m |
Výška: m |
Hmotnost: t |
| Počet náprav/kol: |
|
| Skutečné nápravové tlaky: |
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|